为缓解群众“看病难、看病贵”问题，从年开始，化州市根据省的统一部署，以实现“基层首诊、双向转诊、小病在基层、医院、康复回基层”的合理就医秩序为目标，将群众首诊需求合理引向基层医疗卫生机构，尤其是医院“组团式”医院以来，该市分级诊疗工作更是取得了阶段性成效。年，该市累计转诊患者人，其中医院就诊的人，医院就诊的人，医院就诊的86人，医院医院进行康复治疗的人。
强基础，分级诊疗格局初步形成。该市高度重视分级诊疗工作，建立工作领导小组，落实工作责任，制定出台分级诊疗实施方案和家庭医生签约服务规范等一系列文件*策，并从经费支持、医保*策、药品配备等方面予以倾斜，积极推动分级诊疗工作开展。从强化硬件保障入手，先后无偿划拨了94亩土地给医疗卫生单位，整医院、中垌卫生院，加医院、妇幼保健院、医院、医院升级建设，完成了12间乡镇卫生院标准化建设和间村卫生站规范化建设，急救体系建设项目率先在茂名市完成并投入使用。如今，该市就医环境进一步优化，医疗服务能力逐年提高。
重保障，分级诊疗管理渐趋规范。该市注重调动基层医务人员的工作积极性，充分发挥绩效工资改革的激励导向作用，从单位收支结余数中提取40%用于发放绩效工资；注重配套机制建设，推广家庭医生签约服务，转变基层医疗卫生的理念和模式，目前，该市家庭医生总人数为人，常住人口累计签约数为70.5万人，签约率53%，其中重点人群续约数22.3万人，续约率为62.6%；发挥中医药传统特色，该市24家乡镇卫生院（社区卫生服务中心）均设置了中医科和中药房，受到了群众的青睐，中医馆的建设对于引导开展分级诊疗起到了积极的推动作用。
巧借力，分级诊疗工作步稳蹄疾。医院“组团式”对口医院、医院对口医院、中医院，上级专家来化门诊、手术和技术指导，医院专家下基层门诊和技术帮扶渐成常态，县域内住院率由年的78.3%提高到年第一季度的87.2%，排在全省第13位；医院综合服务能医院排名由第19位上升到第9位，业务量增长居全省第一，9个专科医院前20强，被中国医药卫生文化协会授予“全国医共体建设示范奖”。
建平台，分级诊疗工作成效初显。为确保分级诊疗工作规范有序，该市各医疗单位均建立了工作领导小组，按照双向转诊工作规范制定实施方案，建立合理的转诊工作流程，加强分级诊疗过程中的协调沟通和检查考核，确保转诊渠道畅通；建立了以医院为骨干、基层医疗机构为基础、信息化网络为载体的诊断中心，加强预约诊疗、上下转诊、检查结果查询和费用结算等集约化服务，由此引导一般常见病、多发病、慢性病患者在基层医疗机构诊治，将病情重、疾病急、危险性大的病患转诊到化州医院诊治，逐步形成优势互补、合理就诊的新格局。分级诊疗工作实施以来，已初见成效，年，该市门急诊总人次为.75万，基层医疗机构门急诊人次占该市门急诊总人次的81.77%。
记者文华春通讯员黎贵
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