茂名晚报讯记者池榕通讯员董观玲董天忠“现在你们住院报销方便吗？医保能报销多少？”近日，化州市纪委监委驻化州市卫健局纪检医院走访时，详细地向农村住院患者了解情况。“在医院刷卡就能报销，比以前方便多了！”村民李叔高兴地说道。
今年以来，该市纪委监委聚焦医疗保障领域欺诈骗保行为，强化执纪问责，重点整治医保基金监管“灯下黑”，对全市定点医疗机构基金管理情况进行监督检查，以零容忍的态度，加大打击力度。通过事前督促、事中严查、事后依法处理三部曲落实医保基金监管，全力织密织牢医保基金“安全网”“监管网”，守护好群众的“看病钱”“救命钱”。
据介绍，截至目前，该市慢性病纳入门诊特定病种范围已达到63种，比省规定的门特范围多了11种。通过座谈了解、查阅台账、实地检查等方式，该市纪委监委驻卫生和健康局纪检监察组跟踪督查整改落实情况，重点检查是否存在主体责任落实不力、监管职责履行不到位、排查整改不彻底等突出问题。目前，监察组共巡查定点医疗机构28次，发现存在违规行为的医疗机构2间，要求退回多收的医疗费用共.98元。还发现有18名重复参保人员利用社保信息不共享的漏洞实现“一票多报”，已责令相关医疗机构整改，目前，有13名参保人员已退回重复领取的医保基金，其余5名正在整改中。
监察组督促相关部门针对骗保的问题，对行刑标准、移送时间及证据标准等做好衔接。如督促定点医疗机构落实审计反馈问题整改，截至目前，共36间定点医疗机构进行退费整改，涉及金额.65元，现已全部完成退费整改。根据审计反馈存在问题类型，指导定点医疗机构进行自查自纠，医院自查发现相关问题，涉及金额共1.7万元，均已将违规费用退回市医保基金账户。来源：茂名晚报预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇